最近朋友给我发了一个邮件 说要我帮他添一份问卷调查 我看了以后说 :“这不是让老年人填的吗?”朋友说没事 你就帮帮我吧
我打开了邮件 大家没事看看吧
老年人生活方式问卷Ⅰ 1. 您的性别是?( ) A.男 B.女 2. 您的年龄段是?( ) A.18-25 B.25-30 C.31-40 D.40-50 E.50-60 4. 您的教育程度是?( ) A. 大专以下 B. 大专 C. 本科 D. 本科以上 5. 父母是否有退休金 ( ) A.是 B.否 6. 以你们现在的家庭经济收入,能负担老人的养老费用吗?( ) A.没有困难,完全能承担 B.基本可以 C.有一定困难 D.无法负担 7. 你们家的老人和子女住在一起吗?( ) A.住在一起,便以照顾老人 B.老人生活能自理分开住 C.分开住但经常去看望 D.老人单独住不能经常去看望 8. 您是否独生子女 ( ) A.是 B.否 9. 您是否愿意以后将您的父母送去敬老院?( ) A.愿意 B.不愿意 C.无所谓 10. 您对送父母去敬老院的看法?(多选)( ) A.将来生活节奏太快,无暇照顾老人 B.在敬老院与其他老人群居不会让老人感到孤独 C.敬老院设施全,环境好 D. 减少家庭矛盾 E.老人主动提出 F.这是一种不孝的行为 G. 其他 11. 您认为国内敬老院现状怎么样,您能放心您的父母入住吗?( ) A.很好,很放心 B.一般,不太放心 C.不好,不放心 12.如果您想找个条件好一点的敬老院,您会注重敬老院的哪些条件?并把这些按主次顺序排列(多选)( ) A.环境好 B.医疗设备齐全 C. 人性化服务 D.可供老人选择的文娱设施齐全 E. 饮食营养健康较符合老人口味及需求 F. 其他 13. 如果父母反对您把他/她们送进敬老院,您会( ) A. 听他/她们的,不送了 B. 尽量游说,令父母对敬老院的定义或者性质有一个重新的认识 14. 您也会有垂垂老矣的一天,那时您会愿意去敬老院吗?( ) A.愿意 B.不愿意 C.视情形而定 15. 您觉得志愿者应该去敬老院做哪些活动?_______________________________ |
老年人生活方式问卷Ⅱ 1. 您的年龄是:( ) A.60-69岁 B.70-79岁 C.80岁以上 2. 老年的主要经济来源是( ) A. 退休金 B.子女回馈 C.原有储蓄 D.其他 3. 您现在的居住方式是:( ) A.单身独住 B.夫妇俩同住 C.与子女同住 4. 现实中陪您最多的是:( ) A.老伴 B.子女 C.孙子孙女 D.邻居 E.亲友 F.其他 5. 您现在从事以下活动吗?( ) A.家务(做饭、打扫、带小孩) B.个人户外活动(兴趣爱好、锻炼身体等等) C.种花养鸟 D.阅读书报 E.打牌或打麻将 6. 您平时与其他老年朋友往来的情况:( ) 7. 您希望的养老方式是:( ) A.自己或夫妻俩自己料理 B.与子女同住 C.住敬老院 D.请家政保姆照顾 E.其他(请注明):_______________________ 8. 您觉得现在的敬老院条件怎么样?( ) A.可以,适宜老年人的生活____________________ B.不好,不适宜老年人的生活____________________ 9. 您有意去敬老院的原因是?<可多选>( ) A.家里无人照料 B.家里生活孤单 C.家里房子住不下 D.与儿女生活习惯不同,难以相处 E.觉得在这里生活自由 F.子女不孝顺不愿照顾您 G.其他_____________________________ 10.您不愿去敬老机构养老的原因 ( ) A.自身不愿入住,在家生活自由、方便 B.养老费用太高、负担不起 C.不方便与子女团聚,怕与子女关系疏远 D.受传统观念影响,怕外人说闲话 E.家庭不支持 F.服务质量问题 G.其它 11.您子女对您养老方式的意向是:( ) A.由子女照顾日常生活 B.请家政保姆照顾 C.住敬老院 D.其他(请注明):___________________ 12.您希望政府部门对敬老院应有哪些措施?( ) A.多见一些普通型的,让更多的老人入住 B.增加一些好的符合老年人需求的文娱体育设施,提高敬老院的档次 C.增加对敬老院的补贴,降低对老年人的收费 D.提高护理人员的素质,改善服务质量 13.如果您在敬老院居住,您希望您的家人隔多长时间来看望您一次?( ) A.每天 B.一周2~3次 C.至少每周一次? D.至少每月一次? E.很少 14.如果您在敬老院居住,您希望志愿者常来做一些志愿活动吗?_________ 15.您对自己目前生活状态是否满意( ) A.非常满意 B.基本满意 C.不满意 D.很不满意 |
我帮她填了以后 自己在想 多年以后我们也会变老 我们那时会是怎么样的呢? 也会去住敬老院吗?
我不知道