肺脓肿是一种经常发生的疾病,它会让患者出现呼吸困难的情况,并且会威胁着患者的生命健康。那么你知道肺脓肿病因有哪些吗?
肺脓肿的病因
1.吸入性肺脓肿
病原体经口、鼻咽腔吸入,为肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、齿槽脓溢或龄齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块;齿垢或呕吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情况下,经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。
2.血源性肺脓肿
皮肤创伤、感染、疖痈、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌(多数为金葡菌)、脓毒栓子,经小循环带至肺,引起小血管栓塞、肺组织发炎和坏死,形成脓肿。病变常为多发性,无一定分布,常发生于两肺的边缘部。
3.继发性肺脓肿
多继发于其他疾病,如金黄色葡萄球菌和肺炎杆菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌等继发感染,可引起肺脓肿。肺部邻近器官化脓性病变或外伤感染、膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱旁脓肿、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成脓肿。
4.阿米巴肺脓肿
多继发于阿米巴肝脓肿。由于肝脓肿好发于肝右叶的顶部,易穿破膈肌至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿。
肺脓肿病人的护理常规
1.适时给予心理护理。
2.保持室内空气流通,同时应注意保暖。
3.鼓励病人进行有效的咳嗽,经常活动和变换体位,以利痰液排出。鼓励病人增加液体摄入量,以促进体内的水化作用,使脓痰稀释而易于咳出。准确记录24h痰液排出量,观察痰液的颜色、性质、气味和静止后是否分层。当发现血痰时,应及时报告医生,若痰中血量较多,要严密观察病情变化,并准备好抢救药品和用品,嘱病人头偏向一侧,最好取患侧卧位,注意大咯血或窒息的突然发生。
4.痰液引流的护理:体位引流以利于大量脓痰排出体外,根据病变部位采用肺段支气管引流的体位,使痰液借重力作用经支气管、气管排出体外,对脓痰甚多且体质虚弱的病人,应作好监护,以免大量脓痰涌出但无力咳出而窒息。年老体弱或在高热、咯血期间不宜行体位引流。
5.口腔护理:肺脓肿病人高热时间较长,唾液分泌减少,口腔黏膜干燥;又因咳大量脓臭痰,利于细菌繁殖,易引起口腔炎及黏膜溃疡;大量抗生素的应用,易诱发真菌感染。因此协助病人在晨起、饭后、体位引流后、临睡前漱口,做好口腔护理。
6.用药护理:遵医嘱给予抗生素、祛痰药、支气管扩张剂,或雾化吸入,以利于痰液稀释排出。