一、填空题：（每空2分，共34分）

　　1、手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　　2、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程,称为卫生手消毒。

　　3、暂居菌寄居在皮肤表层，是常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过 手 传播，与医院感染密切相关。

　　4、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

　　5、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

　　6、医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。

　　7、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。

　　8、应配备干手物品或者设施，避免二次污染。

　　9、当手部没有明显可见污染物时，可使用 速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

　　10、手部常见的细菌分为皮肤暂居菌 和 接触传染 两种类型。

　　二、单项或多项选择题：（每题2分，共20分）

　　1、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A）。

　　A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲

　　B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂

　　C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌

　　D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝

　　2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C）。

　　A 环境消毒

　　B 合理使用抗菌素

　　C 洗手

　　D 隔离传染病人

　　3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。

　　A ≤10cfu/cm2

　　B≤5cfu/cm2

　　C ≤15cfu/cm2

　　D ≤8cfu/cm2

　　4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B ）。

　　A ≤10cfu/cm2

　　B ≤5cfu/cm2

　　C ≤15cfu/cm2

　　D ≤8cfu/cm2

　　5、下列哪些情况医务人员应认真洗手(ABCDE)？

　　A 接触病人前后

　　B 进行无菌操作前后

　　C 进行介入治疗前后

　　D 进人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门

　　E 戴口罩和穿脱隔离衣前后

　　6、手消毒指征( ABCE )。

　　A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后

　　B 接触特殊感染病原体后

　　C 接触血液、体液和被污染的物品后

　　D 接触消毒物品后

　　E 无菌操作前

　　7、关于手卫生设施的配备正确的是（ABCE）。

　　A 水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关

　　B 尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥

　　C 干手物品或者设施应当避免造成二次污染

　　D 科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

　　E 科室内擦手毛巾应一人一巾

　　8、关于六步洗手法正确的描述是（ BCD ）。

　　A 流动水洗手时可采用

　　B 洗手的每步顺序不必有先后

　　C 认真揉搓双手至少15秒

　　D 应注意清洗指背、指尖和指缝

　　E 洗手的每步顺序必须有先后

　　9、什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（ABC）

　　A 手被感染性物质污染时

　　B 处理传染病病人污染物之后

　　C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时

　　D 为病人进行身体检查前

　　E 接触特殊易感病人前

　　10、医务人员在下列哪些情况下必须洗手？（ABCDE ）

　　A 穿脱隔离衣前后

　　B 处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后

　　C 进行无菌操作前后

　　D 当医务人员的手被病人的血液、体液污染

　　E 戴口罩和穿脱隔离衣前后

　　三、判断题：（每题1分，共16分）

　　1、洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换。（√）

　　2、 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（√）

　　3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（×）

　　4、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（√）。

　　5、《医院感染管理规范》中规定，手消毒可以选用速干手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。（√）

　　6、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）

　　7、 外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。(√)

　　8、 医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。(√)

　　9、 洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。(√)

　　10、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。（×）

　　11、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（√）

　　12、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×）

　　13、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。（√）

　　14、卫生手消毒可以采用含氯制剂或碘伏消毒剂浸泡双手。（√）

　　15、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒。（√）

　　16、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（√）

　　四、简答题：（每题10分，共30分）

　　1、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？

　　答：(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

　　(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

　　2、何谓洗手？

　　答：指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

　　3、何谓常居菌？

　　答：指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。