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出卖人：_________
买受人：_________
签订地点：_________
签订时间：_________年_________月_________日
一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交（提）货时间、数量
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┃收│发│到│品│质│交（提）货时间、数量（吨）　　　　　　　　　　　　　┃
┃货│　│　│种│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┃人│　│　│规│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┃名│　│　│格│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
┃称│站│站│　│量│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃
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┃　│　│　│　│　│全年│一季度　　│二季度　　│三季度　　│四季度　　┃
┃　│　│　│　│　│合计│　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　┃
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┃　│　│　│　│　│　　│1│2│3│4│5│6│7│8│9│10│11│12┃
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二、交（提）货方式：
_________。
三、质量和数量验收标准及方法：
_________。
四、煤炭单价及执行期：
_________。
五、货款、运杂费结算方式及结算期限：
_________。
六、违约责任：
_________。
七、解决合同争议的方式：
_________。
八、其他约定事项：
_________。
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┃　　　　 出卖人　 　　　│　　　　　　买受人　　　│鉴（公）证意见：┃
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┃出卖人名称　│开户银行：│买受人名称　│开户银行：│鉴（公）证机关　┃
┃（章）：　　│账号：　　│（章）：　　│账号：　　│（章）　　　　　┃
┃住所： 　 　│纳税人　　│住所：　　　│纳税人　　│经办人：　　　　┃
┃法定代表人：│登记号：　│法定代表人：│登记号：　│　＿年＿月＿日　┃
┃委托代理人：│邮政编码：│委托代理人：│邮政编码：│（注：除国家另有┃
┃电话：　　　│　　　　　│电话：　　　│　　　　　│规定外，鉴（公）┃
┃电报挂号：　│　　　　　│电报挂号：　│　　　　　│证实行自愿原则）┃
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