物业服务中心：
本人（铺位号商户）和施工作业人（公司/先生）就在区域进行高空作业（作业内容：）期间的有关安全事项向贵处承诺如下：
一、高空作业人员具备相应的资格证书，具备进行上述高空作业的相关技术和能力。
二、作业人员服从物业服务中心管理，进入广场时佩带公司工作证并做好登记，不在禁止噪音施工的期间进行作业，作业完毕后离开广场，不在其他楼层内走动，不得在广场内逗留。
三、本人/公司在高空作业过程中如发生人员伤、亡事故，由本人/公司全权负责，物业服务中心不承担任何责任；
四、保证所安装物品、设施的稳固和安全。
五、在高空作业过程中导致发生公共安全责任事故或损坏公共设施、设备及其他第三方的私有财物，由本人/公司全权承担所有的法律责任和经济赔偿责任。
六、施工完毕后，及时清理干净施工现场，撤走防范设施。
特此承诺
承诺人：
作业人员：
联系电话：
时间：年月日
篇二：高空作业安全承诺书范文
为了保障施工期间的安全，坚持以预防为主，本着“谁施工谁负责”“谁主管谁负责”的原则，我单位郑重承诺：
1、按照《中华人民共和国安全生产法》《消防法》的相关规定，建立严格、有效的施工安全管理制度和安全操作规程，设立施工现场安全管理员。
2、我施工单位负责人、安全管理员负责施工现场安全生产及消防安全监督管理工作，以上人员掌握《安全生产法》和《消防法》的有关规定并承担相关责任。
3、所有现场施工人员在广场保卫科办理出入证件，持证出入施工现场；特殊工种岗位人员(焊工、电工等)保证具备相关资格证明。否则均不允许进入施工现场施工。
4、施工需动用明火（如电、气焊、喷枪、切割机等）或使用易燃易爆材料，保证事先提出书面申请（包括安全措施）报保卫科批准后方可施工。完工后，严格清理现场。现场安全员进行认真检查，确认不存在任何安全隐患后，施工人员方可撤离现场。
5、施工现场严格遵守安全操作规程，明火作业现场配置足够的灭火设备和器材，施工现场及相关区域严禁吸烟。
6、工作前必须认真检查机械设备、用具、绳子、坐板、安全带有无损坏，确保机械性能良好及各种用具无异常现象方能上岗操作。
7、操作绳、安全绳必须分开绳根并扎紧系死，靠沿口要加垫软物，
防止因磨损而断绳，绳子下端一定要接触地面，放绳子时要系安全带。
8、施工人员上岗前要穿好工作服，戴好安全帽；上岗时要先系好安全带，再系保险锁（安全绳上），然后再系好卸扣，同时坐板扣子要扎紧，固死。
9、下绳时，施工负责人和楼上监护人员要给予指导和帮助。
10、操作时辅助用具要扎紧系牢，以防坠伤人，同时严禁嬉笑打闹和携带其他无关物品。
11、楼上、地面监护人员要坚守在施工现场，切实履行职责，随时观察操作绳、安全绳的松紧及绞绳、串绳等现象，发现问题及时报告，及时排除。
12、楼上监护人员不得随意在楼顶边沿来回走动。需要时，必须先系好自身安全带，然后再进行辅助工作。地面危险地段要设围挡，地面监护人员要随时制止行人进入危险地段及拉绳、摆绳等现象的发生。
13、操作绳、安全绳需移位、上下时，监护人员及辅助工人要一同协助安置好，不用时需把绳子打好系好。
14、施工人员落地时，要先观察一下地面、墙壁的设施、操作绳、安全绳的定位及行人流量情况，待地面监护人员处理、调整、同意后方可缓慢下降，直到地面。
15、保证商场内原有消防设施、器材、线路完好无损，且不能遮挡、圈占或擅自变更其设置位置和系统线路。
16、严格执行广场各项安全用电规范要求，杜绝违章用电、私拉乱接。电器设备的安装、使用要达到防火要求。
17、施工人员不得在施工区域以外无故乱串和逗留。严禁在施工现场及广场内酗酒、和打架斗殴。
18、要坚持安全第一、文明施工，确保工程服务质量。
19、任何人不得私自将物品带出广场(个人工具除外)。
20、申请单位和施工人员保证接受广场保卫科的监督检查。违反上述承诺者自觉接受广场500—3000元罚金；造成经济损失和严重后果承担经济赔偿责任；构成犯罪的，依法承担其刑事责任。
21、本责任状未尽事宜按照《中华人民共和国安全生产法》《消防法》等相关法律法规执行。以上条款，我单位将严格执行，切实做到安全自查，隐患自除，责任自负，接受监督。
施工部位：
施工时间：
施工单位：
责任人签状：
年月日
