原合同号：

　　甲方：北京百年文新教育科技有限公司

　　甲方地址： ＿＿＿＿＿＿ ，所属校区：＿＿＿

　　乙方：学生姓名 ＿ ＿＿

　　乙方监护人姓名：＿ ＿＿

　　乙方联系方式：（宅电）＿ ＿（手机）＿＿ ＿

　　甲方和乙方监护人本着诚信、自愿、平等的原则，就委托辅导增课事项达成如下协议：

　　乙方委托甲方进行一对一辅导共＿＿＿小时，辅导费用共＿＿＿元，已全部交清。甲方赠送乙方一对一辅导＿＿＿小时。所赠课时须在所报课时消耗完以后再消耗；中途退费，所赠课取消。

　　甲方：北京百年文新教育科技有限公司 乙方监护人签字：＿ ＿

　　（盖章）

　　＿ ＿年＿ 月＿ 日 ＿ ＿年＿ 月＿ 日