学院 年级 专业 指导教师 姓名 性别 实习单位 实习成绩 实习时间年      月      日  —————      年      月      日教学实习(社会调查)的主要内容和要求:
 自我鉴定 (实习学生填写)：
 
实习态度（诚信踏实、勤奋好学,尊敬指导教师及实习单位人员等。）：
 
 
实习纪律（保证实习时间,遵守学校及实习单位的规章制度等。）：
 
 
 
实习能力（分析、解决问题能力，  创新能力，协作能力，  社会活动能力等。 ）：
 
 
实习效果（对实习的认识体会，巩固和加深所学知识的程度，能力的提高等。）：
 
 
 实习单位鉴定及成绩评定:
实习单位(签章)
年  月   日  指导教师鉴定及成绩评定: 
教师签名:
年  月   日