尊敬的领导：

　　本人系              大学届(                 )专业本科毕业生，            年开学报到时曾将户口转入大学，现毕业离校，本人因                                             (原因)申请户口暂时保留在学校，现将户口托管事项作如下保证：

　　1.户口托管时间：                                             (填写具体时间段)

　　2.滞留时间最长不能超过两年，即(         年         月至         年         月)，并承担在此期间因违反国家政策和法规的一切经济责任和法律责任。

　　3.本人户口滞留学校期间，不让学校出据任何证明;滞留期满本人不来办理的，学校有权将本人户口随档案转往地方人才交流中心。

　　特此保证

保证人：                           (签名)

         年         月         日

　　附：本人基本信息

姓名   性别   专业   籍贯   身份证号   迁入前户口所在地