编号(信用金办公室填)：
单位注册名称纳税编号
单位性质法人代表/负责人
地 址注册资本信用金申报额
万元
电 话传 真
日常工作联系人联系电话
申请理由本单位自愿加入金银珠宝行业信用金制度，接受根据《金银珠宝首饰行业信用金管理办法》确定的一切义务。
签名（申请单位负责人）____________
______年______月______日
盖 印 （申请单位）
行业主管部门意见信用金领导小组意见附送材料营业执照、经营场地合同书、法人资格证书、法人代表身份证明、近二年纳税凭证等资料复印件，分支机构或分店相关资料。以上材料___份共________页。
金银珠宝首饰行业信用金管理办公室制
